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Diagnóstico por imagen de resonancia magnética

(Diagnóstico por imágenes, Resonancia magnética; MR)

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Definición | Razones para realizar el procedimiento | Factores de riesgo de complicaciones durante el procedimiento | ¿Qué esperar? | Llame al médico si ocurre lo siguiente

Definición

Se utilizan ondas magnéticas para obtener imágenes del interior del cuerpo. Mediante el uso de un magneto grande, ondas de radio y una computadora, una resonancia produce imágenes bidimensionales y tridimensionales.

Razones para realizar el procedimiento

  • Diagnosticar lesiones internas o afecciones
  • Supervisar los efectos de medicamentos y tratamientos

Resonancia magnética de una lesión cerebral

Imagen informativa de Nucleus
Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

Factores de riesgo de complicaciones durante el procedimiento

No puede realizarse un examen de resonancia magnética si tiene alguno de los objetos que se mencionan a continuación:

  • Marcapasos
  • Neuroestimulador
  • Implante de oído
  • Pinzas metálicas en los ojos
  • Dispositivo de puerto implantado
  • Dispositivo intrauterino (DIU)
  • Placas, pinzas y tornillos metálicos o grapas quirúrgicas
  • Pinzas metálicas debido a la reparación de un aneurisma
  • Balas alojadas
  • Cualquier otro objeto metálico grande implantado en el cuerpo (normalmente, los empastes y aparatos de ortodoncia no causan problema).

Informe al médico si su trabajo involucra partículas o limaduras metálicas.

¿Qué esperar?

En los días previos al examen de resonancia magnética:

  • Evite usar gel para el cabello, aerosol, lociones, polvos y productos cosméticos.
  • Si el médico le receta un sedante:
    • Consiga que alguien lo transporte hasta su casa.
    • No ingiera ni beba nada durante al menos 4 horas antes del examen.
    • Tome el sedante entre 1 y 2 horas antes del examen o como se lo indiquen.

Una vez que esté en el centro de resonancia:

  • Se le preguntará lo siguiente:
    • Antecedentes clínicos
    • Embarazo
    • Alergias
    • Cirugía previa en la cabeza
  • Tendrá que quitarse todos los objetos metálicos (p. ej., alhajas, audífonos, gafas).
  • Le pueden tomar una radiografía para verificar si quedó algún objeto metálico en el cuerpo.
  • Además, tendrá que sacarse todos los objetos de los bolsillos.

Es posible que:

  • Le entreguen tapones para los oídos o auriculares (el aparato de resonancia magnética hace un ruido estrepitoso fuerte)
  • Le suministren una inyección de material de contraste
  • Le permitan que un familiar o amigo lo acompañe durante el examen

Ninguna Si siente temor a los lugares cerrados, le pueden dar un sedante.

Se debe recostar y permanecer muy quieto sobre una camilla deslizante. De acuerdo con su afección, puede haber monitores que le supervisen el pulso, la frecuencia cardíaca y la respiración. La camilla se desliza dentro de un cilindro estrecho y cerrado. (También existen aparatos de resonancia magnética abiertos.)

El técnico se retira de la sala. Se lleva a cabo cada una de las secuencias de la resonancia magnética. Por el intercomunicador, el técnico le da instrucciones, tales como contener la respiración. También podrá hablar con el técnico a través de este intercomunicador. Si se utiliza material de contraste, se inserta una pequeña aguja por vía intravenosa (i.v.) en la mano o el brazo. Esto sucede antes de que se deslice dentro del aparato. Primero, se le suministra un suero de solución salina para prevenir la coagulación. Luego, se inyecta el material de contraste. Cuando termina el examen, lo deslizan hacia afuera del aparato. Le retiran la aguja por vía intravenosa.

Le solicitarán que espere hasta que revisen las imágenes. Es posible que el técnico necesite más imágenes.

De 40 a 90 minutos

El examen es indoloro. Si se le debe inyectar material de contraste, puede sentir una punción cuando le inserta la aguja por vía intravenosa. Además, puede experimentar una leve sensación de frescura a medida que le inyectan el material de contraste. Si siente temor a los lugares cerrados, el examen puede resultarle muy difícil. El médico puede suministrarle un sedante. También le puede consultar al médico sobre una resonancia magnética abierta, que es más grande y tiene aberturas en todos los laterales.

Reacción alérgica al material de contraste (poco frecuente)

Ninguna

  • Si tomó un sedante, no maneje un auto, trabaje con ninguna maquinaria ni tome decisiones importantes hasta que haya pasado por completo el efecto del sedante.
  • Si está amamantando y recibe material de contraste, espere al menos 24 horas después del examen antes de amamantar nuevamente.

Después del examen, un radiólogo analizará las imágenes y le enviará un informe al médico. El médico conversará con usted sobre los resultados y cualquier otro examen o tratamiento.

Llame al médico si ocurre lo siguiente

  • Si le inyectaron material de contraste, cualquier síntoma alérgico o anormal
  • Empeoramiento de los síntomas que originaron el examen
RESOURCES

United States National Library of Medicine

http://www.nlm.nih.gov

CANADIAN RESOURCES:

Public Health Agency of Canada

http://www.phac-aspc.gc.ca

References:

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Kanal E, Barkovich A.J., Bell C, et al. ACR Guidance Document for Safe MR Practices: 2007. AJR 2007; 188:1–27

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Última revisión octubre 2012 por Marcin Chwistek, MD

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